Sienna

ການໃຫ້ເດັກນ້ອຍນອນ: ວິທີການພຶດຕິກຳພາຍໃຕ້ການກວດສອບຂອງການຄົ້ນຄວ້າ

ການຮຽນນອນດ້ວຍຕົນເອງມັກຈະຜ່ານການຮ້ອງໄຫ້ ແລະ ພໍ່ແມ່ຫຼາຍຄົນຢ້ານຜົນສະທ້ອນທີ່ຍືນຍາວ. ສອງທົດສະວັດຂອງການທົດລອງແບບສຸ່ມ ລວມທັງການຕິດຕາມຈົນເດັກອາຍຸ 6 ປີ ແຕ້ມພາບທີ່ສະຫງົບກວ່າ: ຜົນປະໂຫຍດປານກາງຕໍ່ການນອນຂອງເດັກ ແລະ ສຸຂະພາບຈິດຂອງພໍ່ແມ່ ໂດຍບໍ່ພົບຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (Price et coll., Pediatrics, 2012).

ວິທີການພຶດຕິກຳກວມເອົາຫຍັງແດ່

ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ກວມເອົາຫຼາຍແນວທາງ. ທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີທີ່ສຸດ ຄືການຢຸດແບບຄ່ອຍເປັນຄ່ອຍໄປ (ບາງເທື່ອເອີ້ນວ່າວິທີການຮ້ອງໄຫ້ແບບຄວບຄຸມ) ໝາຍເຖິງການຕອບສະໜອງຕໍ່ການຮ້ອງໄຫ້ໂດຍຂະຫຍາຍໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການໄປຫາເດັກຄ່ອຍໆ ເພື່ອໃຫ້ເດັກຮຽນນອນດ້ວຍຕົນເອງ (RACGP, 2014; Korownyk et Lindblad, 2018). ການຢູ່ຄຽງຂ້າງເພື່ອປອບໃຈ (camping out): ພໍ່ແມ່ຢູ່ຂ້າງຕຽງ ໃນຂະນະທີ່ເດັກນອນຫຼັບ ແລ້ວຄ່ອຍໆເລື່ອນຕັ່ງຂອງຕົນອອກຫ່າງເປັນຂັ້ນຕອນໃນໄລຍະໜຶ່ງຫາສາມອາທິດ (RACGP, 2014).

ການທົດລອງຍັງໄດ້ທົດສອບ bedtime fading ຄືການເລື່ອນເວລານອນອອກໄປເລັກນ້ອຍຊົ່ວຄາວໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນການດູແລ (Gradisar et coll., Pediatrics, 2016). ການທົບທວນ 59 ການສຶກສາໃນເດັກອາຍຸ 0 ຫາ 5 ປີ ໄດ້ລວບລວມອົງປະກອບຂອງໂຄງການ ຊຶ່ງສ່ວນຫຼາຍຜູ້ຊ່ຽວຊານສອນພໍ່ແມ່. ການຮຽນນອນດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ອັນດັບໜຶ່ງ (68 % ຂອງການແຊກແຊງ) ກ່ອນກິດຈະວັດກ່ອນນອນ (53 %). ສຸຂະອະນາໄມການນອນປາກົດໃນ 47 % ຂອງໂຄງການ (Pétrin et coll., Sleep Medicine, 2026).

ໃນການທົດລອງມາດຕະຖານຂອງອົດສະຕຣາລີ ທີ່ດຳເນີນກັບ 328 ຄອບຄົວ ພະຍາບານທີ່ຝຶກດ້ານສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ເດັກ ໄດ້ສອນເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້ໃນການປຶກສາແບບມີໂຄງສ້າງ (Hiscock et coll., Archives of Disease in Childhood, 2007) ໂດຍປ່ອຍໃຫ້ພໍ່ແມ່ເລືອກແນວທາງ (RACGP, 2014). ເອກະສານຄລີນິກຂອງອົດສະຕຣາລີເນັ້ນວ່າ: ການເລືອກນີ້ຕ້ອງຄຳນຶງເຖິງສິ່ງທີ່ແຕ່ລະທາງເລືອກຮຽກຮ້ອງຈາກພໍ່ແມ່ (RACGP, 2014).

ການທົດລອງສະແດງຫຍັງກ່ຽວກັບການນອນຂອງເດັກ

ການທົດລອງມາດຕະຖານຂອງອົດສະຕຣາລີໄດ້ຮັບແມ່ 328 ຄົນ ທີ່ລາຍງານບັນຫາການນອນຂອງເດັກອາຍຸ 7 ເດືອນ. ຕອນອາຍຸ 10 ເດືອນ 56 % ຂອງຄອບຄົວໃນກຸ່ມແຊກແຊງຍັງລາຍງານບັນຫາການນອນ ທຽບກັບ 68 % ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ; ຕອນອາຍຸ 12 ເດືອນ 39 % ທຽບກັບ 55 % (Hiscock et coll., Archives of Disease in Childhood, 2007).

ການທົບທວນຄລີນິກຂອງການາດາຄິດໄລ່ຜົນປະໂຫຍດນີ້: ປະມານ 1 ຄອບຄົວໃນ 4 ຫາ 1 ໃນ 10 ຂຶ້ນກັບເກນທີ່ວັດ ຄື NNT (ຈຳນວນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕ້ອງປິ່ນປົວ) 4 ຫາ 10 (Korownyk et Lindblad, Canadian Family Physician, 2018). ໃນການທົດລອງ 6 ອາທິດໃນເດັກນ້ອຍ 235 ຄົນ ບັນຫາຮ້າຍແຮງທີ່ພໍ່ແມ່ລາຍງານເກີດກັບ 4 % ຂອງເດັກໃນກຸ່ມແຊກແຊງ ທຽບກັບ 14 % ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ ແລະ ສັດສ່ວນເດັກທີ່ຕື່ນຢ່າງໜ້ອຍສອງເທື່ອຕໍ່ຄືນແມ່ນ 31 % ທຽບກັບ 60 % (ແຫຼ່ງດຽວກັນ).

ການທົດລອງໃໝ່ກວ່າໄດ້ສຸ່ມເດັກ 43 ຄົນອາຍຸ 6 ຫາ 16 ເດືອນ: ການຢຸດແບບຄ່ອຍເປັນຄ່ອຍໄປ ແລະ bedtime fading ຕ່າງກໍ່ຫຼຸດເວລານອນຫຼັບ ແລະ ການຢຸດແບບຄ່ອຍເປັນຄ່ອຍໄປຍັງຫຼຸດຈຳນວນການຕື່ນກາງຄືນ (Gradisar et coll., Pediatrics, 2016). ການວິເຄາະອະທິມະທັດຫຼ້າສຸດ ທີ່ລວມ 13 ການທົດລອງແບບສຸ່ມ ສະຫຼຸບວ່າການນອນກາງຄືນທັງໝົດດີຂຶ້ນ (Liu et coll., Sleep Health, 2023).

ການທົດລອງສະແດງຫຍັງສຳລັບພໍ່ແມ່

ໃນການທົດລອງ 328 ຄອບຄົວ ແມ່ໃນກຸ່ມແຊກແຊງລາຍງານອາການຊຶມເສົ້າໜ້ອຍກວ່າຕອນອາຍຸ 10 ເດືອນ (ຄະແນນ EPDS ຕ່ຳກວ່າໂດຍສະເລ່ຍ 1,4 ຄະແນນ ໃນມາດຕະສ່ວນທີ່ໃຊ້ກວດຫາອາການຊຶມເສົ້າຫຼັງເກີດ) ແລະ ສຸຂະພາບຈິດທີ່ຮັບຮູ້ດີກວ່າຕອນອາຍຸ 10 ແລະ 12 ເດືອນ (Hiscock et coll., 2007). ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ຳກວ່າການດູແລປົກກະຕິເລັກນ້ອຍ: ປະມານ 97 ປອນ ທຽບກັບ 117 ປອນຕໍ່ຄອບຄົວ.

ສອງປີຫຼັງຈາກເລີ່ມ ອາການຊຶມເສົ້າຍັງເຫຼືອໜ້ອຍກວ່າໃນແມ່ກຸ່ມແຊກແຊງ: 15,4 % ທຽບກັບ 26,4 % ຢູ່ເກນທີ່ໃຊ້ໃນປະຊາກອນ ແລະ 4,2 % ທຽບກັບ 13,2 % ຢູ່ເກນຄລີນິກ. ການລ້ຽງດູ ແລະ ສຸຂະພາບຈິດຂອງເດັກເທົ່າທຽມກັນໃນທັງສອງກຸ່ມ (Hiscock et coll., Pediatrics, 2008).

ການວິເຄາະອະທິມະທັດປີ 2023 ກໍພົບການດີຂຶ້ນຂອງອາການຊຶມເສົ້າໃນແມ່ (Liu et coll., 2023). ການທົບທວນຂອງ Stanzel et coll. ກວມ 20 ການສຶກສາໃນເດັກອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 12 ເດືອນ: ການນອນ ແລະ ສຸຂະພາບຈິດຂອງແມ່ດີຂຶ້ນ ລະດັບເບົາຫາປານກາງ ລວມທັງຄວາມໝັ້ນໃຈໃນການລ້ຽງດູ. ຄວາມກັງວົນ ແລະ ຄວາມອິດເມື່ອຍກໍຫຼຸດລົງ. ການສຶກສາຈຳນວນໜ້ອຍທີ່ວັດພໍ່ ກໍລາຍງານການດີຂຶ້ນຂອງສຸຂະພາບຈິດຂອງພວກເຂົາ (Stanzel et coll., Infant and Child Development, 2025).

ຄວາມຢ້ານຕໍ່ຜົນສະທ້ອນຍາວນານ: ການຕິດຕາມຕອນອາຍຸ 5 ປີເວົ້າຫຍັງ

ການຕິດຕາມຫ້າປີຂອງການທົດລອງອົດສະຕຣາລີໄດ້ພົບຄອບຄົວ 225 ຈາກ 326 ແລະ ປຽບທຽບເດັກຂອງທັງສອງກຸ່ມ ທີ່ຕອນນັ້ນອາຍຸປະມານ 6 ປີ ໃນ 20 ຕົວຊີ້ວັດ. ພຶດຕິກຳ ແລະ ອາລົມທາງໜຶ່ງ ການນອນອີກທາງໜຶ່ງ; ຈາກນັ້ນ ຄວາມຜູກພັນ ແລະ ສາຍພົວພັນພໍ່ແມ່-ເດັກ ແລະ ສຸຂະພາບຈິດຂອງແມ່. ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງກຸ່ມ (Price et coll., Pediatrics, 2012; Korownyk et Lindblad, 2018).

ການທົດລອງນ້ອຍກວ່າຂອງ Gradisar ພົບເລື່ອງດຽວກັນຕອນອາຍຸ 12 ເດືອນ: ຄວາມຜູກພັນແມ່-ເດັກເທົ່າທຽມກັນໃນທັງສອງກຸ່ມ ຄືກັນກັບບັນຫາທາງອາລົມ ແລະ ພຶດຕິກຳ. ການຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງເດັກ ທີ່ວັດດ້ວຍຄອກຕິໂຊນໃນນ້ຳລາຍ ຍັງຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນກຸ່ມແຊກແຊງທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມ (Gradisar et coll., 2016).

ຜູ້ຂຽນການຕິດຕາມຫ້າປີສະຫຼຸບວ່າ: ເຕັກນິກພຶດຕິກຳປະໄວ້ຜົນກະທົບຍືນຍາວໜ້ອຍຫຼາຍ ທັງທາງບວກ ແລະ ທາງລົບ. ພໍ່ແມ່ ແລະ ຜູ້ຊ່ຽວຊານສາມາດອີງໃສ່ພວກມັນເພື່ອຫຼຸດພາລະຂອງບັນຫາການນອນ ແລະ ອາການຊຶມເສົ້າຂອງແມ່ໃນໄລຍະສັ້ນ ແລະ ປານກາງ (Price et coll., 2012). ການທົບທວນຄລີນິກການາດາເພີ່ມວ່າ: ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ລາຍງານຫຼັງ 5 ປີ (Korownyk et Lindblad, 2018).

ສິ່ງທີ່ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເວົ້າ

ຜົນເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂອບເຂດສະເພາະ. ການທົດລອງຮັບຄອບຄົວທີ່ລາຍງານບັນຫາການນອນ ໂດຍເດັກມັກມີອາຍຸ 6 ເດືອນຂຶ້ນໄປ; ເອກະສານຄລີນິກອົດສະຕຣາລີຈັດວິທີເຫຼົ່ານີ້ແຕ່ 6 ເດືອນ (RACGP, 2014). ແລະ ຕອນອາຍຸຫ້າປີ ເດັກໃນກຸ່ມຄວບຄຸມກໍສະແດງຜົນດຽວກັນ: ຜົນປະໂຫຍດທີ່ພິສູດແລ້ວກ່ຽວກັບຄວາມສະດວກຂອງຄອບຄົວໃນໄລຍະສັ້ນ ແລະ ປານກາງ (Price et coll., 2012).

ການວັດແທກສ່ວນໃຫຍ່ອີງໃສ່ສິ່ງທີ່ພໍ່ແມ່ລາຍງານ ແລະ ການທົບທວນພົບຄວາມຫຼາກຫຼາຍສູງລະຫວ່າງການສຶກສາ (Liu et coll., 2023; Stanzel et coll., 2025). ການນອນກາງວັນ ແລະ ການຈັດການນອນໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ ຖືກສຶກສາໜ້ອຍ: ການທົບທວນ 59 ການສຶກສາວັດກາງຄືນ ແລະ ກາງເວັນບໍ່ຄ່ອຍ (Pétrin et coll., 2026). ຂະໜາດຂອງຜົນກະທົບຍັງປານກາງ ໂຄງການເຫຼົ່ານີ້ປັບປຸງສະຖານະການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ (Liu et coll., 2023; Stanzel et coll., 2025).

ໂຄງການທີ່ທົດສອບອີງໃສ່ການຄຽງຄູ່ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ (RACGP, 2014). ການນອນປອດໄພໃນເດືອນຕົ້ນໆ ແລະ ຄວາມເຫັນຂອງແພດເມື່ອມີຄວາມກັງວົນ ມາກ່ອນວິທີເຫຼົ່ານີ້ (NHS, 2025).

ເລືອກ, ລອງ, ຫຼືບໍ່: ສິ່ງທີ່ສຳຄັນ

ໃນການທົດລອງ ພໍ່ແມ່ເລືອກລະຫວ່າງການຢຸດແບບຄ່ອຍເປັນຄ່ອຍໄປ ແລະ ການຢູ່ຄຽງຂ້າງເພື່ອປອບໃຈ ຕາມສິ່ງທີ່ເຂົາເຫັນວ່າເຮັດໄດ້ ແລະ ຄຳແນະນຳຄລີນິກຂໍໃຫ້ປ່ອຍການເລືອກນີ້ໃຫ້ພວກເຂົາ (RACGP, 2014). ການນອນດ້ວຍຕົນເອງ ຢ່າງໃດກໍຕາມ ມາຕາມເວລາ: ຕັ້ງແຕ່ເດືອນທີສີ່ປະມານ ເດັກຫຼາຍຄົນເລີ່ມນອນຫຼັບຄືນເອງ ແລະ ບາງເທື່ອກໍນອນຫຼັບເອງ (Assurance Maladie, 2026). ເມື່ອການຕື່ນດື້ດຶງ ການຕອບສະໜອງທີ່ແນະນຳຄືການປອບໃຈຢູ່ບ່ອນ ໂດຍບໍ່ຍົກເດັກອອກຈາກຕຽງ (ແຫຼ່ງດຽວກັນ).

ໃນສະຫະລາຊະອານາຈັກ NHS ເຊີນໃຫ້ເວົ້າກັບພະຍາບານທີ່ດູແລຄອບຄົວ ຄື health visitor (NHS, 2025). ໃນຝຣັ່ງ ບໍລິການ PMI ຄຽງຄູ່ພໍ່ແມ່ກັບພະຍາບານເບ້ຍເດັກ ແລະ ໝໍຕຳແຍງ. ແພດເດັກກໍເຮັດວຽກຢູ່ທີ່ນັ້ນ; ຖ້າຈຳເປັນ ພະຍາບານເບ້ຍເດັກສາມາດມາຮອດບ້ານ (Assurance Maladie, 2026). ການຂ້າມວິທີເຫຼົ່ານີ້ກໍເປັນໄປໄດ້: ເດັກໃນທັງສອງກຸ່ມຂອງການຕິດຕາມຫ້າປີ ກໍດີຢູ່ຄືກັນ ແລະ ບໍ່ມີການສຶກສາໃດສະແດງວ່າເດັກຕ້ອງຝຶກນອນ ເພື່ອພັດທະນາໄປຕາມປົກກະຕິ (Price et coll., 2012).

Sources

ເຫັນຂໍ້ຜິດພາດໃນບົດຄວາມນີ້ບໍ? ບອກພວກເຮົາ