Sienna

Màn hình và ngôn ngữ của trẻ nhỏ: cách dùng quan trọng hơn thời lượng

Ở trẻ nhỏ, thời gian màn hình nhiều hơn gắn với kỹ năng ngôn ngữ hơi yếu hơn trong các tổng hợp lớn. Cùng xem với người lớn và nội dung giáo dục đi kèm kết quả tốt hơn. Các nghiên cứu hiện có là quan sát, và không nghiên cứu nào phân định được câu hỏi nguyên nhân. Các mốc chính thức có tính đến điều này: WHO không khuyến nghị màn hình giải trí trước 2 tuổi, và Pháp cấm trước 3 tuổi từ năm 2025.

Các tổng hợp lớn cho thấy gì

Tổng hợp tham chiếu về chủ đề này là một phân tích gộp 42 nghiên cứu trên 18 905 trẻ từ 0 đến 12 tuổi, công bố trên JAMA Pediatrics năm 2020. Thời gian màn hình nhiều hơn gắn với kỹ năng ngôn ngữ hơi yếu hơn (r = -0,14), còn tivi để làm nền âm thanh có liên hệ rõ hơn một chút (r = -0,19). Những khác biệt này vẫn nhỏ, và các nghiên cứu gộp lại là quan sát: kết quả của chúng là các mối liên hệ. Nội dung giáo dục (r = +0,13) và cùng xem với người lớn (r = +0,16) đi kèm kỹ năng ngôn ngữ tốt hơn (Madigan et coll.).

Một phân tích gộp 63 nghiên cứu, tức 89 163 trẻ, công bố trên JAMA Pediatrics năm 2022, ước tính chỉ 24,7 % trẻ dưới 2 tuổi đạt mốc không màn hình, và 35,6 % trẻ từ 2 đến 5 tuổi nằm trong giới hạn một giờ mỗi ngày. Ở tất cả các nước được nghiên cứu, phần lớn trẻ nhỏ vượt các mốc này (McArthur et coll.).

Một khảo sát Đan Mạch công bố trên BMC Public Health năm 2024 gồm 31 125 trẻ 2 và 3 tuổi. Từ một giờ mỗi ngày, thời gian dùng điện thoại hay máy tính bảng gắn với điểm ngôn ngữ thấp hơn và nhiều khó khăn hơn, ở cả hiểu và diễn đạt (tỷ số chênh đã hiệu chỉnh từ 1,2 đến 1,5 tùy thời lượng và khía cạnh). Trong cùng khảo sát, việc đọc sách làm dịu phần nào mối liên hệ với khó khăn về hiểu; với khó khăn về diễn đạt, mối liên hệ không đổi (Rayce et coll.).

Bối cảnh và nội dung thay đổi cục diện

Được thực hiện trên 1 878 trẻ từ 12 đến 48 tháng ở 19 nước Mỹ Latinh, nghiên cứu công bố trên PLOS ONE năm 2025 cho thấy thời gian màn hình gần như ở mọi nơi đều cao hơn khuyến nghị, dẫn đầu là tivi và tivi nền, với trung bình hơn một giờ mỗi ngày. Tần suất dùng chung với người lớn tương quan thuận với kỹ năng ngôn ngữ, sau khi hiệu chỉnh theo các biến số nhân khẩu xã hội. Trẻ xem giải trí hoặc nội dung giáo dục có điểm tốt hơn trẻ chủ yếu tiếp xúc với âm nhạc (Gago-Galvagno et coll.).

Một phân tích gộp thứ hai, công bố trên JAMA Pediatrics năm 2024, phân loại tài liệu theo bối cảnh sử dụng. Trên 100 nghiên cứu và 176 742 người tham gia, dùng chung với người lớn liên hệ thuận với kết quả nhận thức (r = +0,14). Hai bối cảnh nổi lên tiêu cực: tivi nền (r = -0,10) và việc cha mẹ dùng màn hình trong các thói quen hằng ngày (r = -0,11). Các tác giả kết luận rằng khuyến nghị nên tính đến cách dùng màn hình, đặc biệt là chia sẻ với người lớn và nội dung phù hợp lứa tuổi (Mallawaarachchi et coll.).

Những kết quả tích cực này có giới hạn: hiệu ứng vẫn nhỏ, các nghiên cứu hiện có vẫn là quan sát, và cùng xem tốt đòi hỏi thời gian và sự chú ý, hai nguồn lực phân bố không đều giữa các gia đình. Một tương quan thuận cũng có thể phản ánh hiệu ứng chọn lọc, vì những gia đình thường xem cùng nhau vốn nói chuyện nhiều.

Điều màn hình có thể lấy đi: những cuộc trò chuyện hằng ngày

Ngôn ngữ được xây dựng trong trao đổi: những lời người lớn nói với trẻ và các lượt nói. Một nghiên cứu công bố trên JAMA Pediatrics năm 2024 đã đo những trao đổi này bằng micro gắn trên trẻ em Úc từ 12 đến 36 tháng, mỗi sáu tháng. Trên 220 gia đình, mỗi phút màn hình thêm vào gắn với, ở 36 tháng, khoảng 6,6 từ người lớn ít hơn trong ngày được ghi. Tiếng phát âm của trẻ giảm 4,9, và lượt trò chuyện giảm 1,1. Các nhà nghiên cứu gọi đây là technoference: sự chen ngang của màn hình vào những lúc trao đổi (Brushe et coll.).

Nghiên cứu vẫn là quan sát: những ngày và gia đình mà màn hình chiếm nhiều chỗ hơn có ít trao đổi hơn, và mức giảm có thể đến từ màn hình hoặc từ những thói quen khác đi kèm (Brushe et coll.).

Công bố năm 2025 trên Frontiers in Developmental Psychology, nghiên cứu theo dõi 187 trẻ sơ sinh 6 tháng, với đo lường bằng bảng hỏi và micro. Ở tuổi đó, không xuất hiện mối liên hệ nào phát hiện được giữa tiếp xúc màn hình và ngôn ngữ hay giấc ngủ. Các tác giả lưỡng lự giữa một hiệu ứng sẽ xuất hiện muộn hơn và những đo lường quá kém nhạy, không loại trừ một mối liên hệ thực sự yếu (Sanchez-Bravo et coll.).

Não bộ: một nghiên cứu trên 70 trẻ

Tháng 8 năm 2025, một nhóm Canada đăng bản in trước trên bioRxiv. Bảy mươi trẻ nhỏ đã chụp MRI và làm kiểm tra ngôn ngữ lúc 2 tuổi, và một phần nhóm được xem lại lúc 3 tuổi. Lúc 2 tuổi, trẻ tiếp xúc nhiều thời gian màn hình hơn có thể tích nhỏ hơn ở một vùng não liên quan đến ngôn ngữ, pars triangularis phải, và điểm ngôn ngữ thấp hơn. Trong theo dõi, những trẻ vừa có thể tích nhỏ hơn vừa có ngôn ngữ yếu hơn lúc 2 tuổi thì tiếp xúc nhiều hơn với màn hình lúc 3 tuổi (Choi et coll.).

Kết quả này thay đổi cách đọc nghiên cứu: sự mong manh ngôn ngữ sớm làm tăng việc dùng màn hình, rồi điều đó lại đè nặng lên ngôn ngữ. Nghiên cứu vẫn là bản in trước, chưa qua bình duyệt khi được đăng, với mẫu nhỏ và các phân tích tương quan: nó không chứng minh màn hình đã thay đổi não. Một trẻ nói ít hơn cũng có thể là trẻ được đưa màn hình thường xuyên hơn (Choi et coll.).

Sự thận trọng tương tự áp dụng cho các nghiên cứu trong hồ sơ này: thời gian màn hình và ngôn ngữ còn phụ thuộc vào thu nhập và học vấn của cha mẹ, căng thẳng hằng ngày, sách có trong nhà. Các nhà nghiên cứu chỉ hiệu chỉnh những gì họ đo. Giới hạn này cũng đúng cho các kết quả tích cực của việc cùng xem. Dữ liệu thiết lập những mối liên hệ khiêm tốn và nhất quán với nhau, mà không thiết lập nguyên nhân.

Các mốc chính thức, và vì sao chúng siết chặt

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) công bố năm 2019 hướng dẫn cho trẻ dưới 5 tuổi. Thời gian màn hình khi ngồi yên không được khuyến nghị trước 2 tuổi; từ 2 đến 4 tuổi, con số vẫn giới hạn một giờ mỗi ngày, tốt nhất là ít hơn. Với những lúc ngồi, WHO đề xuất đọc sách và kể chuyện với người lớn (WHO, 2019).

Ở Pháp, các mốc này đã được siết chặt và đưa vào sổ y tế của trẻ từ tháng 1 năm 2025 (chính phủ Pháp, 2025). Trước 3 tuổi, tiếp xúc màn hình bị cấm, kể cả khi làm tiếng nền. Từ 3 đến 6 tuổi, việc dùng phải giữ mức ngoại lệ, giới hạn ở nội dung giáo dục chất lượng và luôn có người lớn kèm. Từ tháng 7 năm 2025, màn hình cũng bị cấm tại các cơ sở chăm sóc trẻ nhỏ (cùng nguồn). Nền tảng công jeprotegemonenfant.gouv.fr tập hợp các mốc này và công cụ cho các gia đình (chính phủ Pháp, 2025).

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đưa thông điệp tương tự: trẻ dưới 18 tháng học tốt nhất từ tương tác thật, và việc dùng nhiều một mình có thể đè nặng lên ngôn ngữ và kỹ năng xã hội. Hiệu ứng phụ thuộc vào số giờ bỏ ra và cách người lớn dùng màn hình với trẻ, để dỗ hay giữ trẻ bận (AAP, 2026).

Điều này thay đổi gì ở nhà

Màn hình là một phần cuộc sống hằng ngày của gần như mọi gia đình, và các mốc chính thức cho một hướng đi cần điều chỉnh theo từng tuổi.

Các nghiên cứu và khuyến nghị gặp nhau ở vài thói quen: có người lớn bên cạnh, nội dung phù hợp, tivi tắt, trò chuyện được bảo vệ.

Sources

Phát hiện lỗi trong bài viết này? Hãy cho chúng tôi biết