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幼兒的螢幕與語言：如何使用比使用多久更重要

在幼兒中，大型綜合分析顯示，螢幕時間越長，語言技能略弱。與成人共同觀看、以及教育性內容，則伴隨更好的結果。現有研究均為觀察性研究，沒有任何一項能就因果問題作出定論。官方指南也考慮到這一點：WHO 不建議 2 歲前看娛樂性螢幕，法國自 2025 年起禁止 3 歲前接觸螢幕。

大型綜合分析顯示了什麼

該主題的基準綜合分析是一項涵蓋 42 項研究、18 905 名 0 至 12 歲兒童的元分析，2020 年發表於 JAMA Pediatrics。螢幕時間越長，語言技能略弱（r = -0,14）；作為背景音打開的電視，關聯稍強（r = -0,19）。這些差異仍然很小，且彙總的研究均為觀察性：其結果只是關聯。教育性內容（r = +0,13）以及與成人共同觀看（r = +0,16）伴隨更好的語言技能（Madigan et coll.）。

一項涵蓋 63 項研究、89 163 名兒童的元分析 2022 年發表於 JAMA Pediatrics，估計 2 歲以下兒童中僅有 24,7% 達到零螢幕的標準，2 至 5 歲兒童中有 35,6% 保持在每天一小時以內。在所有被研究的國家中，大多數幼兒都超出了這些標準（McArthur et coll.）。

2024 年發表於 BMC Public Health 的一項丹麥調查涵蓋 31 125 名 2 歲和 3 歲兒童。從每天一小時起，使用手機或平板電腦的時間越長，語言得分越低、困難越多，理解和表達都是如此（調整後的比值比在 1,2 至 1,5 之間，取決於時長和維度）。在同一調查中，閱讀能部分減弱與理解困難的關聯；對表達困難，關聯不變（Rayce et coll.）。

情境與內容會改變局面

這項 2025 年發表於 PLOS ONE 的研究涵蓋拉丁美洲 19 個國家、1 878 名 12 至 48 個月大的兒童，發現螢幕時間幾乎處處高於建議值，電視和背景電視居首，平均每天超過一小時。與成人共用螢幕的頻率，在調整社會人口學變數後，與語言技能呈正相關。觀看娛樂或教育性內容的兒童，得分高於主要接觸音樂的兒童（Gago-Galvagno et coll.）。

2024 年發表於 JAMA Pediatrics 的第二項元分析按使用情境梳理了文獻。在 100 項研究和 176 742 名參與者中，與成人共同使用與認知結果正相關（r = +0,14）。兩種情境呈負相關：背景電視（r = -0,10）和家長在作息中看螢幕（r = -0,11）。其作者結論是，指南應考慮螢幕的使用方式，尤其是與成人共享和適合年齡的內容（Mallawaarachchi et coll.）。

這些積極結果也有局限：效應仍然很小，現有研究仍是觀察性的，而良好的共同觀看需要時間和注意力，這兩項資源在家庭之間分配不均。正相關也可能反映選擇效應，因為經常一起觀看的家庭本來就說得多。

螢幕可能拿走的東西：日常交流

語言在交流中建立：成人對孩子說的話，以及輪流對話的次數。2024 年發表於 JAMA Pediatrics 的研究用澳洲 12 至 36 個月兒童佩戴的麥克風測量了這些交流，每六個月一次。在 220 個家庭中，在 36 個月時，每多一分鐘螢幕時間，對應錄製的這一天裡大約少 6,6 個成人詞。孩子的發聲減少 4,9，對話輪流減少 1,1。研究者稱之為 technoference：螢幕對交流時刻的干擾（Brushe et coll.）。

該研究仍是觀察性的：螢幕占更多位置的日子和家庭，交流更少，而減少可能來自螢幕，也可能來自伴隨它們的其他習慣（Brushe et coll.）。

2025 年發表於 Frontiers in Developmental Psychology 的研究追蹤了 187 名 6 個月大的嬰兒，採用問卷和麥克風測量。在這個年齡，螢幕暴露與語言或睡眠之間沒有可檢測到的關聯。作者在兩種解釋之間猶豫：效應更晚才顯現，還是測量不夠靈敏，也不排除關聯確實很弱（Sanchez-Bravo et coll.）。

大腦：一項 70 名兒童的研究

2025 年 8 月，一個加拿大團隊在 bioRxiv 上發布了一篇預印本。70 名幼兒在 2 歲時接受了核磁共振和語言測試，部分孩子在 3 歲時再次接受檢查。2 歲時，螢幕時間更多的兒童，在與語言相關的腦區，即右側 pars triangularis，體積更小，語言得分也更低。在隨訪中，那些在 2 歲時體積更小且語言更弱的孩子，在 3 歲時接觸螢幕更多（Choi et coll.）。

這一結果改變了研究的讀法：早期語言脆弱性會增加螢幕使用，而螢幕使用又反過來壓在語言上。該研究仍是預印本，發布時未經同儕審查，樣本小、為相關性分析：它並不證明螢幕改變了大腦。說話更少的孩子，也可能是被更頻繁遞上螢幕的孩子（Choi et coll.）。

同樣的謹慎適用於本專題的各項研究：螢幕時間和語言還取決於父母的收入和受教育程度、日常壓力、家裡有沒有書。研究者只能對測到的東西做調整。這一限制同樣適用於共同觀看的積極結果。數據確立的是溫和且相互一致的關聯，並未確立因果。

官方指南，以及它為何收緊

世界衛生組織（WHO）2019 年發布了對 5 歲以下兒童的指南。2 歲前不建議久坐螢幕；2 至 4 歲，仍以每天一小時為上限，最好更少。對坐著的時間，WHO 建議與成人一起閱讀和講故事（WHO, 2019）。

在法國，這些標準被收緊，並自 2025 年 1 月起寫入兒童健康手冊（法國政府，2025）。3 歲前禁止螢幕暴露，包括作為背景音。3 至 6 歲，使用應屬例外，限於優質教育性內容，並始終有成人陪同。自 2025 年 7 月起，幼兒照護場所也禁止螢幕（同一來源）。公共平台 jeprotegemonenfant.gouv.fr 彙集了這些標準和面向家庭的工具（法國政府，2025）。

美國兒科學會傳遞的資訊類似：18 個月以下的兒童從真實互動中學得最好，大量獨自使用螢幕可能影響語言和社交技能。效果取決於所用小時數，以及成人如何與孩子一起使用螢幕，用來安撫還是打發時間（AAP, 2026）。

這在家庭裡意味著什麼

螢幕幾乎是所有家庭日常生活的一部分，官方指南給出的方向需要按每個年齡段來調整。

研究與建議在幾種習慣上趨於一致：有成人在場、內容適宜、電視關閉、對話受到保護。

Sources

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