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幼儿的屏幕与语言：如何使用比使用多久更重要

在幼儿中，大型综合分析显示，屏幕时间越长，语言技能略弱。与成人共同观看、以及教育性内容，则伴随更好的结果。现有研究均为观察性研究，没有任何一项能就因果问题作出定论。官方指南也考虑到这一点：WHO 不建议 2 岁前看娱乐性屏幕，法国自 2025 年起禁止 3 岁前接触屏幕。

大型综合分析显示了什么

该主题的基准综合分析是一项涵盖 42 项研究、18 905 名 0 至 12 岁儿童的元分析，2020 年发表于 JAMA Pediatrics。屏幕时间越长，语言技能略弱（r = -0,14）；作为背景音打开的电视，关联稍强（r = -0,19）。这些差异仍然很小，且汇总的研究均为观察性：其结果只是关联。教育性内容（r = +0,13）以及与成人共同观看（r = +0,16）伴随更好的语言技能（Madigan et coll.）。

一项涵盖 63 项研究、89 163 名儿童的元分析 2022 年发表于 JAMA Pediatrics，估计 2 岁以下儿童中仅有 24,7% 达到零屏幕的标准，2 至 5 岁儿童中有 35,6% 保持在每天一小时以内。在所有被研究的国家中，大多数幼儿都超出了这些标准（McArthur et coll.）。

2024 年发表于 BMC Public Health 的一项丹麦调查涵盖 31 125 名 2 岁和 3 岁儿童。从每天一小时起，使用手机或平板电脑的时间越长，语言得分越低、困难越多，理解和表达都是如此（调整后的比值比在 1,2 至 1,5 之间，取决于时长和维度）。在同一调查中，阅读能部分减弱与理解困难的关联；对表达困难，关联不变（Rayce et coll.）。

情境与内容会改变局面

这项 2025 年发表于 PLOS ONE 的研究覆盖拉丁美洲 19 个国家、1 878 名 12 至 48 个月大的儿童，发现屏幕时间几乎处处高于建议值，电视和背景电视居首，平均每天超过一小时。与成人共用屏幕的频率，在调整社会人口学变量后，与语言技能呈正相关。观看娱乐或教育性内容的儿童，得分高于主要接触音乐的儿童（Gago-Galvagno et coll.）。

2024 年发表于 JAMA Pediatrics 的第二项元分析按使用情境梳理了文献。在 100 项研究和 176 742 名参与者中，与成人共同使用与认知结果正相关（r = +0,14）。两种情境呈负相关：背景电视（r = -0,10）和家长在作息中看屏幕（r = -0,11）。其作者结论是，指南应考虑屏幕的使用方式，尤其是与成人共享和适合年龄的内容（Mallawaarachchi et coll.）。

这些积极结果也有局限：效应仍然很小，现有研究仍是观察性的，而良好的共同观看需要时间和注意力，这两项资源在家庭之间分配不均。正相关也可能反映选择效应，因为经常一起观看的家庭本来就说得多。

屏幕可能拿走的东西：日常交流

语言在交流中建立：成人对孩子说的话，以及轮流对话的次数。2024 年发表于 JAMA Pediatrics 的研究用澳大利亚 12 至 36 个月儿童佩戴的麦克风测量了这些交流，每六个月一次。在 220 个家庭中，在 36 个月时，每多一分钟屏幕时间，对应录制的这一天里大约少 6,6 个成人词。孩子的发声减少 4,9，对话轮流减少 1,1。研究者称之为 technoference：屏幕对交流时刻的干扰（Brushe et coll.）。

该研究仍是观察性的：屏幕占更多位置的日子和家庭，交流更少，而减少可能来自屏幕，也可能来自伴随它们的其他习惯（Brushe et coll.）。

2025 年发表于 Frontiers in Developmental Psychology 的研究追踪了 187 名 6 个月大的婴儿，采用问卷和麦克风测量。在这个年龄，屏幕暴露与语言或睡眠之间没有可检测到的关联。作者在两种解释之间犹豫：效应更晚才显现，还是测量不够灵敏，也不排除关联确实很弱（Sanchez-Bravo et coll.）。

大脑：一项 70 名儿童的研究

2025 年 8 月，一个加拿大团队在 bioRxiv 上发布了一篇预印本。70 名幼儿在 2 岁时接受了核磁共振和语言测试，部分孩子在 3 岁时再次接受检查。2 岁时，屏幕时间更多的儿童，在与语言相关的脑区，即右侧 pars triangularis，体积更小，语言得分也更低。在随访中，那些在 2 岁时体积更小且语言更弱的孩子，在 3 岁时接触屏幕更多（Choi et coll.）。

这一结果改变了研究的读法：早期语言脆弱性会增加屏幕使用，而屏幕使用又反过来压在语言上。该研究仍是预印本，发布时未经同行评审，样本小、为相关性分析：它并不证明屏幕改变了大脑。说话更少的孩子，也可能是被更频繁递上屏幕的孩子（Choi et coll.）。

同样的谨慎适用于本专题的各项研究：屏幕时间和语言还取决于父母的收入和受教育程度、日常压力、家里有没有书。研究者只能对测到的东西做调整。这一限制同样适用于共同观看的积极结果。数据确立的是温和且相互一致的关联，并未确立因果。

官方指南，以及它为何收紧

世界卫生组织（WHO）2019 年发布了对 5 岁以下儿童的指南。2 岁前不建议久坐屏幕；2 至 4 岁，仍以每天一小时为上限，最好更少。对坐着的时间，WHO 建议与成人一起阅读和讲故事（WHO, 2019）。

在法国，这些标准被收紧，并自 2025 年 1 月起写入儿童健康手册（法国政府，2025）。3 岁前禁止屏幕暴露，包括作为背景音。3 至 6 岁，使用应属例外，限于优质教育性内容，并始终有成人陪同。自 2025 年 7 月起，幼儿照护场所也禁止屏幕（同一来源）。公共平台 jeprotegemonenfant.gouv.fr 汇集了这些标准和面向家庭的工具（法国政府，2025）。

美国儿科学会传递的信息类似：18 个月以下的儿童从真实互动中学得最好，大量独自使用屏幕可能影响语言和社交技能。效果取决于所用小时数，以及成人如何与孩子一起使用屏幕，用来安抚还是打发时间（AAP, 2026）。

这在家庭里意味着什么

屏幕几乎是所有家庭日常生活的一部分，官方指南给出的方向需要按每个年龄段来调整。

研究与建议在几种习惯上趋于一致：有成人在场、内容适宜、电视关闭、对话受到保护。

Sources

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