Sienna

ຊຶມເສົ້າຫຼັງເກີດ: ຮູ້ທັນໄວ, ຄ່າເກນ, ແຫຼ່ງຊ່ວຍເຫຼືອ

ຄະແນນ 11 ຫຼືຫຼາຍກວ່າໃນ EPDS ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ: ມັນແມ່ນສັນຍານ ທີ່ເປີດການສົນທະນາ ແລະ ການຊ່ວຍເຫຼືອ. ຢູ່ຝຣັ່ງ, ຜູ້ຍິງປະມານໜຶ່ງໃນຫົກມີອາການຊຶມເສົ້າ ສອງເດືອນຫຼັງເກີດລູກ (Enquête nationale périnatale 2021). ການສົນທະນາຕອນຕົ້ນຫຼັງເກີດ ທີ່ບັງຄັບຕັ້ງແຕ່ເດືອນກໍລະກົດ 2022 ແມ່ນເພື່ອການຮູ້ທັນໄວນີ້ເອງ.

EPDS: ສິບຄຳຖາມກ່ຽວກັບອາທິດທີ່ຜ່ານມາ

Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) ເປັນແບບສອບຖາມຕົນເອງສິບຂໍ້ ເຊິ່ງແຕ່ລະຂໍ້ໃຫ້ຄະແນນ 0 ຫາ 3 ແລະ ຄະແນນລວມແມ່ນ 30. ມັນຖືກພັດທະນາຂຶ້ນສະເພາະສຳລັບໄລຍະປະມານການເກີດ ແລະ ປະເມີນອາການຂອງອາທິດທີ່ຜ່ານມາ (Santé publique France, ອົງການສຸຂະພາບສາທາລະນະຝຣັ່ງ, BEH, 2023). ມັນແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ Enquête nationale périnatale 2021 ໃຊ້ ເພື່ອປະເມີນອັດຕາພາວະຢູ່ຝຣັ່ງ.

ໃນວັນນະຄະດີມີສອງຄ່າເກນທີ່ປາກົດຊ້ຳ, ແລະ ພວກມັນບໍ່ໄດ້ເວົ້າສິ່ງດຽວກັນ. ອີງຕາມການວິເຄາະລວມເທິງຂໍ້ມູນບຸກຄົນ (58 ການສຶກສາ, 15 557 ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ), ຄ່າເກນ 11 ຫຼືຫຼາຍກວ່າ ເຮັດໃຫ້ຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງຄວາມອ່ອນໄຫວ ແລະ ຄວາມຈຳເພາະສູງສຸດ: 81 % ແລະ 88 % ເມື່ອທຽບກັບການສຳພາດວິນິດໄສແບບເຄິ່ງໂຄງສ້າງ (BMJ, 2020). ຄ່າເກນ 13 ຫຼືຫຼາຍກວ່າ ມີຄວາມອ່ອນໄຫວໜ້ອຍກວ່າ (66 %) ແຕ່ຈຳເພາະກວ່າ (95 %): ມັນເລັ່ງໃສ່ອາການທີ່ຊັດເຈນກວ່າ, ແລະ ມັນແມ່ນຄ່າເກນຂອງການສຳຫຼວດຝຣັ່ງ.

ຄະແນນສູງ ບໍ່ສະຫຼຸບຫຍັງດ້ວຍຕົວມັນເອງ: ມັນຕ້ອງນຳໄປສູ່ການປະເມີນເພີ່ມເຕີມ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສອັດຕະໂນມັດ (USPSTF, ຄະນະວຽກບໍລິການປ້ອງກັນອາເມລິກາ, 2023). ການວິເຄາະລວມໃຫ້ຂະໜາດຄວາມສຳຄັນ: ອີງຕາມອັດຕາພາວະ, ຄຸນຄ່າພະຍາກອນທາງບວກຂອງຄະແນນ 11 ຫຼືຫຼາຍກວ່າ ແປຜັນຈາກ 26 % ຫາ 69 %, ໝາຍຄວາມວ່າ ສ່ວນໜຶ່ງຂອງຄະແນນເຫຼົ່ານັ້ນ ບໍ່ໄດ້ສອດຄ່ອງກັບການຊຶມເສົ້າ (BMJ, 2020).

ຜູ້ຍິງໜຶ່ງໃນຫົກ, ສອງເດືອນຫຼັງເກີດລູກ

ຢູ່ຝຣັ່ງພາກພື້ນແຜ່ນດິນໃຫຍ່, 16,7 % ຂອງຜູ້ຍິງທີ່ເກີດລູກໃນເດືອນມີນາ 2021 ມີອາການຊຶມເສົ້າລະດັບຮຸນແຮງ ສອງເດືອນຕໍ່ມາ (ຄະແນນ EPDS 13 ຫຼືຫຼາຍກວ່າ), ຄືປະມານໜຶ່ງໃນຫົກ (Santé publique France, BEH, 2023).

ໃນກຸ່ມຕົວຢ່າງດຽວກັນຂອງຜູ້ຍິງ 7 133 ຄົນ, 27,6 % ມີລະດັບຄວາມກັງວົນສູງ ແລະ 5,4 % ລາຍງານຄວາມຄິດທີ່ຈະຂ້າຕົນເອງ. ອາການມັກປາກົດພ້ອມກັນ: ໃນກຸ່ມຜູ້ຍິງທີ່ມີການຊຶມເສົ້າ, 83,2 % ມີຄວາມກັງວົນຮຸນແຮງນຳ ແລະ 23,8 % ມີຄວາມຄິດທີ່ຈະຂ້າຕົນເອງ.

ອັດຕາພາວະແຕກຕ່າງຕາມພາກພື້ນ; ສູງກວ່າຢູ່ Île-de-France, Centre-Val de Loire ແລະ Provence-Alpes-Côte d'Azur ກ່ວາບ່ອນອື່ນໃນຝຣັ່ງພາກພື້ນແຜ່ນດິນໃຫຍ່ (ແຫຼ່ງດຽວກັນ).

ການສົນທະນາຕອນຕົ້ນຫຼັງເກີດ, ບັງຄັບຕັ້ງແຕ່ເດືອນກໍລະກົດ 2022

ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 1 ເດືອນກໍລະກົດ 2022, ການສົນທະນາຕອນຕົ້ນຫຼັງເກີດແມ່ນບັງຄັບ (Code de la santé publique, ມາດຕາ L2122-1). ມັນດຳເນີນການໂດຍພະຍາບານຕຳແຫຼງ ຫຼື ແພດໝໍ ລະຫວ່າງອາທິດທີ 4 ຫາ 8 ຫຼັງເກີດລູກ, ຢູ່ເຮືອນ ຫຼື ຢູ່ຫ້ອງກວດ, ແລະ ຖືກຮັບຜິດຊອບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍ Assurance Maladie ເຊິ່ງເປັນປະກັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດຝຣັ່ງ (Assurance Maladie, 2026).

ຈຸດປະສົງທີ່ກົດໝາຍກຳນົດໄວ້ແມ່ນຊັດເຈນ: ຮູ້ສັນຍານທຳອິດຂອງການຊຶມເສົ້າຫຼັງເກີດ ແລະ ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ, ແລະ ປະເມີນຄວາມຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງແມ່ຍິງ ແລະ ຄູ່ຊີວິດ. ອົງການສຸຂະພາບຊັ້ນສູງຂອງຝຣັ່ງ Haute Autorité de santé (HAS) ເຕືອນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃຫ້ສະເໜີການສົນທະນານີ້ຢ່າງເປັນລະບົບແກ່ແມ່ຍິງທຸກຄົນ (HAS, 2024).

ການສົນທະນາຄັ້ງທີສອງສາມາດສະເໜີໄດ້ລະຫວ່າງອາທິດທີ 10 ຫາ 14, ໂດຍສະເພາະສຳລັບແມ່ຍິງທີ່ເກີດລູກຄັ້ງທຳອິດ ຫຼື ເມື່ອພົບສັນຍານ ຫຼື ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ (Assurance Maladie; HAS, 2024).

Baby blues ຫຼື ຊຶມເສົ້າ: ຄຳຖາມກ່ຽວກັບລະຍະເວລາ

ໃນມື້ຫຼັງເກີດລູກ, ອາການໃຈຕົກ, ຄວາມກັງວົນ ຫຼື ຄວາມຫງຸດຫງິດ ເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ ແລະ ສ່ວນຫຼາຍບໍ່ມີອັນຕະລາຍ: ມັນແມ່ນ baby blues ທີ່ຄ່ອຍໆຫາຍໄປໃນສອງສາມມື້ (Assurance Maladie, 2026). NHS ຂອງອັງກິດລະບຸວ່າ ມັນມັກຫາຍໄປພາຍໃນສອງອາທິດ.

ສິ່ງທີ່ປ່ຽນທຸກຢ່າງແມ່ນຄວາມຕໍ່ເນື່ອງ. NHS ແນະນຳໃຫ້ໄປປຶກສາ ຖ້າຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ່ານີ້ສືບຕໍ່, ຮຸນແຮງຂຶ້ນ ຫຼື ຄຸ້ມຄອງໄດ້ຍາກ, ເຖິງແມ່ນມີພຽງບາງສັນຍານ. ການຊຶມເສົ້າຫຼັງເກີດລູກ ມັກດຳເນີນໄປສາມຫາຫົກເດືອນ, ບາງເທື່ອດົນກວ່າ, ແລະ ການປິ່ນປົວເພີ່ມໂອກາດທີ່ຈະດີຂຶ້ນ (NHS, 2026).

ພໍ່ ແລະ ຜູ້ລ້ຽງດູຮ່ວມ ກໍ່ສາມາດຜ່ານການຊຶມເສົ້າຫຼັງເກີດລູກໄດ້ (NHS, 2026).

ຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອຢູ່ໃສ, ໃນພາກປະຕິບັດ

ຢູ່ຝຣັ່ງມີຫຼາຍຊ່ອງທາງ, ສ່ວນຫຼາຍບໍ່ເສຍຄ່າ, ຈາກການຮູ້ສັນຍານທຳອິດ ຈົນເຖິງການປິ່ນປົວພິເສດ.

Sources